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天氣乍暖乍寒,對50~60歲更年期的熟男們,不只代謝及心血管門診求診率大幅增加,台北市立聯合醫陽明院區泌尿科門診統計,男性病患因勃起功能障礙近來求診的比率也較以往增加。泌尿科主治醫師杜元博表示,天氣異常易造成周邊血管循環障礙,使陰莖海綿體血流量受影響降低,導致勃起功能障礙患者增加。

杜元博醫師指出,華人地區50~60歲的熟男們,台灣勃起功能障礙問卷調查有70%對性功能不滿意,中重度勃起功能障礙的比率也較50歲前增加。香港地區50~60歲的男性勃起功能障礙問卷調查統計也有45%有勃起功能障礙。

造成勃起功能障礙的因素很多,心因性勃起功能障礙可能是因為以往挫折的經驗而導致失望、焦慮及壓力產生。生理方面則有荷爾蒙性勃起功能障礙、神經性勃起功能障礙及血管性勃起功能障礙。對50~60歲的熟男們,常因為男性睪固酮濃度逐漸降低,導致心血管疾病及代謝性疾病增加,再加上生活壓力、經濟負擔及一些不良的生活習慣如抽菸、喝酒、日夜顛倒及失眠等,導致多重性男性勃起功能障礙的發生。

一般勃起功能障礙的病患自我評量可分別為自我硬度簡單評量及國際標準化勃起功能問卷調查(IIEF)。杜元博醫師解釋,自我硬度簡單評量就是看「勃屏東縣萬丹鄉震動棒起硬度」:重度勃起功能障礙大概如蒟篛的硬度;中輕度勃起功能障礙像剝皮香蕉或軟皮香蕉;一般而言,若硬度類似小黃瓜則勃起功能約為正常。

到泌尿科求診的病患會填寫IIEF-5,簡表為5項問題(每題0~5分),IIEF-5評分小於7分為重度勃起功能障礙,8-11分為中度勃起功能障礙,12-21分為輕度勃起功能障礙,22-25分為正常勃起功能。

杜元博表示,更年期熟男的多重性勃起功能困擾仍以血管性勃起功能障礙為主,也最為重要。根據文獻指出,因周邊血管循環障礙導致的勃起障礙,可做為45~60歲台灣男性後續5年內發生心血管疾病和腦中風的預測指標。

對50~60歲熟男有輕中度勃起功能障礙患者,以往主要以PDE5抑制劑口服藥物治療為主,中重度勃起功能障礙患者則以PGE1藥物注射、真空助勃器、血管結紮及陰莖假體植入手術等來治療。

年前衛福部已核可一低能量的「斯特茲震波治療系統」作為治療男性血管性勃起功能障礙之儀器,治療以輕中度多重性勃起功能以血管障礙為主的男性患者。此儀器的震波治療屬於非侵入性治療,依病情不同約需8-12次療程,患者不需要麻醉,治療僅有微酸痛感,可改善約65%~92%輕中度血管性勃起功能障礙。

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(中央社記者江明晏台北19日電)中華電信上週五透露已洽談國外大型OTT業者合作,市場傳出,該合作對象就是Netflix,雙方最快明年初宣布合作細節;對此,中華電表示,涉及保密協定,不便回應。

鄭優上週五正式接任中華電信董事長,看好電信公司發展OTT的條件,中華電進軍OTT除了節目內容和MOD可以一起來開發,OTT如果可以帶動用戶數成長,未來配合發展的潛力很大。

中華電信執行副總謝繼茂同時預告,中華電已經洽談國外大型OTT業者合作,但目前「還進不來」,未來相關布局會更明朗,而這也是今年資本支出執行率偏低的原因。

媒體報導,中華電打算合作的對象就是全球最大OTT(線上影音)業者Netflix,雙方擬攜手合搶OTT版圖,據了解,雙方最快明年初宣布合作細節。

不過,針對與Netflix合作案,中華電表示,持續與國內外OTT業者洽談可能合作方案,唯因涉及保密協定,不便回應。

中華電信MOD經營至今近10年,目前仍處虧損狀態,內部認為,主要歸咎於節目內容不夠豐富,未來中華電若與Netflix合作,雙龍頭合攻OTT將擦出什麼火花?各界都高度關切。

OTT業者與電信及有線電視業者是既競爭又合作的關係,隨著OTT影音觀看趨勢越來越興盛,電信業者「打不過,只好加入它」,目前各大電信業者各擁合作對象,力求出奇制勝,未來OTT市場將是群雄割據的戰國時代。1051219

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